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——《未病先防、既病防变、瘥后防复》

精神分裂——原来是大肠堵了！一个中成药，清热通便，醒脑开窍，大肠通了，人自然就清醒了

壹

精分——气机不畅、大便干燥

实际上，精神分裂的许多病例都与气机不畅、大便燥结、肠道阻塞有关。

为何要这样解释呢？下面我将通过一个门诊中实际遇到的病例来向大家说明。

贰

医案实录——辨证与开方

门诊之前有一位45岁的男性患者，患有5年的精神分裂。

最初是因为炒股失败导致精神受到严重打击，确诊为精神分裂症。整天在家看电脑，反复开关机。看到红色就会兴奋，看到绿色就伤心落泪。情绪反复无常，家人怀疑这是炒股留下的“后遗症”。

晚上老做梦，还会自己跑到公园坐在草地上，声称只要坐上一整晚，股票就会上涨。这种幻觉让他非常痛苦。

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家人担心再这样拖下去，迟早要出事，于是经人介绍来到我的门诊上。

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刻诊：脉滑实，舌红，苔黄厚而腻，一问家人才知道已经有一个多星期不曾大便了。

了解完他的情况之后，立刻开方：枳实，郁金，黄连，半夏，竹茹，橘红，茯苓，芒硝，大黄，甘草。

每日一剂，水煎，分2次服用。

（关于用药克数，我必须强调，由于每个人的体质和病情各异，中医的治疗原则在于一人一方、辨证施治。因此，我无法提供统一的用药克数。请大家切勿自行随意用药，务必在专业医师的指导下进行个体化治疗。）

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芒硝

叁

妙法辨证——经方方解

结果如何呢？

服药回去后第二天就成功排便。然后我对方子微调，并嘱咐家属继续给药。喝完15剂后，整个人神志变得清晰了，说话也变得有条理了。

随后根据他的体质，继续开了养血安神的方子。巩固治疗，最后诸证息平，情绪稳定，神志清晰，睡眠正常，甚至能够重新开始工作。

这是什么原理呢？

道理很简单。患者神志异常，从中医内科的角度来看，属于狂证。观察舌脉，是明显的痰热症状。痰热扰乱心神，导致患者神志异常。

要解决这个问题，首先要通便。一旦肠道通畅，痰热之邪也会得到清除。心神不再受痰热干扰，患者自然会恢复清醒。

这里用的方子是黄连温胆汤，加入了大黄和芒硝。大黄和芒硝的作用是通腑泄热。黄连温胆汤在温胆汤的基础上加入黄连，可以清化痰热。黄连本身具有清热燥湿去心火的作用，加入后有助于安定患者的心神。

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黄连温胆汤

总的来说，这是对黄连温胆汤的灵活运用。当患者体内的浊气排出后，人自然会恢复清醒。后续再通过滋阴、养血安神的方法巩固疗效，调整情绪，患者才能完全康复。

中医看来现代人部分不好的饮食习惯，精神失常确实是由于腑气不通所致。如果您身边有类似症状的朋友，可以提醒他们多吃蔬菜或富含粗纤维的食物，以确保体内气机通畅。同时，精神分裂并非无法治愈，早期干预可以更快地恢复健康。

所以大家明白了吗？

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我是中医杨毅红，三甲医院医生，从事中医工作40多年，见到各种各样因为忽视、不重视等等原因，从而耽误病情的人。

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