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  • 营养知识 已经成年的脊柱侧弯患者, 骨骼成熟, 还有“救”吗? 医生这样说

    发布日期:2025-04-03 06:40    点击次数:103

    临床中,遇到不少患者问道:“我已经成年了,骨骼也发育成熟了,脊柱侧弯还需要矫正吗?”答案是肯定的,不仅要矫正,而且要尽早行动!

    成年后才发现侧弯,该怎么办?

    成年后才发现脊柱侧弯,其实并不罕见。这可能是由于青少年时期症状不明显,或是因长期不良姿势、生活习惯累积而成。面对这一情况,我们首先要做的是冷静分析,明确自己的侧弯类型。

    1、有症状型

    如果你已经出现了腰酸背痛等症状,去医院检查才发现侧弯,那么在治疗上就需要双管齐下。既要针对病因处理相关症状,如通过物理治疗缓解肌肉紧张,也要同步进行侧弯的干预,比如进行针对性的康复训练。

    2、无症状型

    对于轻中度的特发性脊柱侧弯,如果暂时没有明显症状,以观察和预防为主。在日常生活中注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势不动,同时也要密切关注脊柱的变化,以防侧弯进一步加重。若侧弯程度较重,那就需要及时咨询专科医师,制定个性化的治疗方案。

    成年人的脊柱侧弯,能矫正吗?

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    很多人认为,成年后骨骼已经定型,脊柱侧弯就难以矫正了。其实不然,虽然成年后的矫正难度确实比青少年时期要大,但并非不可能。

    1、轻度侧弯

    因长期姿势及用力不当造成的轻度侧弯,通过改善姿势、加强锻炼和物理治疗等方法来矫正。

    31岁患者,因出现左腰背处酸痛、左胸腰椎旁按压痛伴左侧躯干肌肉紧张不适,前来深圳龙脊康就诊时发现了脊柱侧弯。通过坚持一年的努力训练,体表有了明显改善,右腰凹陷较前隆起,臀部居中,躯干中线回归,侧弯度数减少3°,腰背部剃刀背也减少了3°。

    脊柱X光片前后对比

    体表治疗前后对比

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    剃刀背治疗前后对比

    2、重度侧弯

    对于青少年时期遗留的重度侧弯,虽然完全矫正可能较为困难,但通过合理的治疗手段和康复训练,可以维持侧弯角度不再加重,甚至实现轻微的改善。

    而对于年龄偏大、骨龄发育已闭合的侧弯患者来说,治疗的目的更多是以改善体表对称度、提高生活质量为主。这就需要我们更加积极地配合康复治疗师的治疗建议,坚持进行康复训练。

    19岁郭同学因侧弯Cobb角为44°,达到手术标准!为寻求保守治疗方案前来广州龙脊康诊治。除了日常坚持训练外,郭同学还报名参加了两期每天6小时为其三天的强化训练班,经三天训练后,腰部剃刀背从10°减至7°,在外观体表上,背部较前对称,身体较前居中,更明显的是臀部明显较前左移,不再紧贴右侧手臂。

    治疗前后对比图

    不当姿势导致的侧弯,如何“自救”?

    1、矫正不良姿势

    坐姿端正,无论是学习、工作还是娱乐,都应保持身形正直,避免翘二郎腿。站姿挺拔,从正面看两眼正视、两肩平齐,从侧面看身体呈自然的S曲线。避免长时间使用一侧肌肉发力的动作,如背单肩包、单手拎重物等。

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    选择合适的枕头,高度以仰卧时头与躯干保持水平为宜,形状以中间低、两边高为佳,以维持颈椎的正常生理曲线。

    2、推拿正骨

    因肌肉痉挛或代偿性侧弯的情况,推拿正骨是一种有效的治疗方法。正骨手法能够调整脊椎关节突关节及神经根与周围组织结构的位置关系,推拿则能降低肌肉紧张程度,改善气血运行。

    3、功能锻炼

    主要以核心肌群的锻炼为主,通过增强脊柱周围肌群肌力,提高脊柱的稳定性,帮助侧弯的康复。以下推荐几种锻炼动作:

    平板支撑:俯卧,双肘弯曲支撑在床面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚支撑于床面。身体离开床面,躯干伸直,保持均匀呼吸,坚持20~30秒为一组,进行3~4组。

    侧支撑:左侧卧,双腿伸直,屈肘撑地把身体向上推起成一条线,保持30秒,再换对侧。左右两侧为1组,进行3~5组。

    狗鸟式:双手撑地跪于垫子上,右脚向后蹬直,膝盖伸直,右脚跟向远端延申,左手向前伸直。左右交替进行,尽量保持身体不要晃动,12次为一组,进行3~5组。

    死虫式:仰卧位,双手垂直于地面向前伸直,腰背部紧贴地面或垫子,腹部收紧。双腿交替向上抬起(屈膝屈髋90°),同时双手也交替放至45°再回到90°,左右各一次,10次为一组,进行3~5组。注意动作不能过快。